Strona wykorzystuje ciasteczka by świadczyć usługi na najwyższym poziomie Polityka prywatności
RozumiemPacjenci zmagający się z przewlekłym bólem ścięgien, ostrogą piętową, problemami z Achillesem czy bólem barku coraz częściej spotykają się z dwoma nowoczesnymi metodami leczenia: falą uderzeniową oraz terapią PRP. Obie metody mają na celu pobudzenie naturalnych procesów regeneracyjnych organizmu, jednak działają w zupełnie inny sposób.
W gabinetach fizjoterapeutycznych i ortopedycznych często pojawia się pytanie: co jest lepsze – fala uderzeniowa czy PRP? Niestety nie istnieje jedna odpowiedź odpowiednia dla każdego pacjenta. Wybór zależy od rodzaju schorzenia, stopnia zaawansowania zmian, czasu trwania problemu oraz oczekiwanych efektów.
W tym artykule porównamy obie metody, omówimy ich zalety, ograniczenia i wyjaśnimy, kiedy warto wybrać falę uderzeniową, a kiedy lepszym rozwiązaniem może być osocze bogatopłytkowe.
Fala uderzeniowa to nieinwazyjna metoda leczenia wykorzystująca impulsy akustyczne o wysokiej energii.
Podczas zabiegu specjalne urządzenie przekazuje fale do obszaru objętego procesem chorobowym. Energia dociera do tkanek i pobudza naturalne procesy regeneracyjne.
Terapia poprawia mikrokrążenie, zwiększa produkcję kolagenu, stymuluje tworzenie nowych naczyń krwionośnych oraz pomaga zmniejszyć przewlekły stan zapalny.
Fala uderzeniowa znajduje zastosowanie między innymi w leczeniu:
ostrogi piętowej,
zapalenia rozcięgna podeszwowego,
tendinopatii Achillesa,
łokcia tenisisty,
łokcia golfisty,
kolana skoczka,
zwapnień barku,
przewlekłych przeciążeń mięśni i ścięgien.
Największą zaletą tej metody jest brak konieczności wykonywania iniekcji oraz możliwość rozpoczęcia terapii podczas pierwszej wizyty.
PRP, czyli Platelet Rich Plasma, to terapia wykorzystująca osocze bogatopłytkowe pozyskiwane z krwi pacjenta.
Podczas zabiegu pobierana jest niewielka ilość krwi, która następnie trafia do specjalnej wirówki. W wyniku odwirowania uzyskuje się preparat zawierający wysokie stężenie płytek krwi oraz czynników wzrostu.
Tak przygotowane osocze zostaje podane w miejsce objęte procesem chorobowym za pomocą iniekcji.
Celem terapii jest pobudzenie procesów regeneracyjnych oraz przyspieszenie odbudowy uszkodzonych tkanek.
PRP stosowane jest między innymi przy:
przewlekłych tendinopatiach,
uszkodzeniach więzadeł,
urazach mięśni,
zmianach zwyrodnieniowych stawów,
problemach ze ścięgnem Achillesa,
uszkodzeniach stożka rotatorów.
Mechanizm działania fali uderzeniowej opiera się na stymulacji biologicznej tkanek.
Impulsy akustyczne powodują mikrostres mechaniczny, który uruchamia procesy naprawcze.
W efekcie dochodzi do:
poprawy ukrwienia,
zwiększenia metabolizmu komórkowego,
pobudzenia angiogenezy,
stymulacji produkcji kolagenu,
zmniejszenia przewlekłego stanu zapalnego,
redukcji bólu.
W przypadku zwapnień fala uderzeniowa może dodatkowo wspomagać rozbijanie złogów wapniowych.
Osocze bogatopłytkowe działa w inny sposób.
Kluczową rolę odgrywają zawarte w nim czynniki wzrostu uwalniane przez płytki krwi.
Po podaniu preparatu do uszkodzonej tkanki dochodzi do pobudzenia komórek odpowiedzialnych za regenerację.
PRP nie działa przeciwbólowo od razu. Jego głównym zadaniem jest przyspieszenie biologicznej odbudowy uszkodzonych struktur.
Dlatego efekty rozwijają się stopniowo w ciągu kolejnych tygodni i miesięcy.
W przypadku ostrogi piętowej zdecydowanie częściej wybierana jest fala uderzeniowa.
Powód jest prosty.
Badania naukowe oraz doświadczenia kliniczne pokazują bardzo wysoką skuteczność tej metody w leczeniu bólu pięty związanego z przeciążeniem rozcięgna podeszwowego.
Fala uderzeniowa jest nieinwazyjna, nie wymaga pobierania krwi ani wykonywania zastrzyków.
W większości przypadków stanowi terapię pierwszego wyboru.
PRP może być rozważane przy wyjątkowo przewlekłych problemach lub wtedy, gdy wcześniejsze leczenie nie przyniosło oczekiwanych efektów.
To jedna z sytuacji, w których obie metody mogą być skuteczne.
Przy przeciążeniach oraz przewlekłej tendinopatii Achillesa fala uderzeniowa często przynosi bardzo dobre rezultaty.
Jeżeli jednak badania obrazowe wskazują na znaczne uszkodzenie struktury ścięgna, niektórzy specjaliści decydują się na zastosowanie PRP.
W praktyce zdarza się również łączenie obu metod w odpowiednio zaplanowanym procesie leczenia.
W przypadku zwapnień barku fala uderzeniowa ma wyraźną przewagę.
To jedna z niewielu metod nieoperacyjnych, która może wpływać na strukturę złogów wapniowych i wspomagać ich stopniowe rozbijanie.
PRP nie usuwa zwapnień.
Może wspierać regenerację uszkodzonych tkanek, jednak nie oddziałuje bezpośrednio na sam złóg wapniowy.
Dlatego przy zwapnieniach barku najczęściej pierwszym wyborem pozostaje fala uderzeniowa.
Pod tym względem przewagę zwykle ma fala uderzeniowa.
Wielu pacjentów odczuwa poprawę już po pierwszych zabiegach.
PRP działa wolniej, ponieważ jego głównym zadaniem jest stymulacja procesów regeneracyjnych.
Pierwsze wyraźne efekty terapii osoczem bogatopłytkowym pojawiają się zwykle po kilku tygodniach.
Jeżeli priorytetem jest szybkie ograniczenie bólu, fala uderzeniowa często okazuje się korzystniejszym rozwiązaniem.
PRP wymaga pobrania krwi oraz wykonania iniekcji.
Fala uderzeniowa nie narusza ciągłości tkanek.
Z tego względu terapia falą uderzeniową uznawana jest za metodę całkowicie nieinwazyjną.
Dla wielu pacjentów ma to duże znaczenie, szczególnie jeśli obawiają się zastrzyków.
Obie metody są uznawane za bezpieczne.
PRP wykorzystuje materiał biologiczny pochodzący od samego pacjenta, dlatego ryzyko reakcji alergicznych jest minimalne.
Fala uderzeniowa również charakteryzuje się wysokim profilem bezpieczeństwa i od wielu lat stosowana jest w leczeniu schorzeń układu ruchu.
W praktyce wybór terapii częściej zależy od rodzaju problemu niż od kwestii bezpieczeństwa.
Tak.
Coraz częściej spotyka się terapie łączone.
Fala uderzeniowa może poprawiać ukrwienie i przygotowywać tkanki do regeneracji, podczas gdy PRP dostarcza czynników wzrostu wspierających proces odbudowy.
Takie rozwiązanie bywa stosowane szczególnie przy przewlekłych uszkodzeniach ścięgien oraz trudnych przypadkach tendinopatii.
Ostateczna decyzja powinna jednak należeć do lekarza lub fizjoterapeuty prowadzącego leczenie.
Fala uderzeniowa najczęściej sprawdza się przy:
ostrodze piętowej,
zapaleniu rozcięgna podeszwowego,
zwapnieniach barku,
łokciu tenisisty,
łokciu golfisty,
przewlekłych przeciążeniach ścięgien,
tendinopatii Achillesa,
kolanie skoczka.
Jest również dobrym wyborem dla osób szukających nieinwazyjnej terapii bez konieczności wykonywania zastrzyków.
PRP może być szczególnie pomocne przy:
uszkodzeniach ścięgien potwierdzonych badaniem USG lub MRI,
częściowych naderwaniach więzadeł,
przewlekłych zmianach zwyrodnieniowych,
urazach sportowych,
problemach słabo reagujących na standardową rehabilitację.
W takich sytuacjach osocze bogatopłytkowe może wspierać proces odbudowy uszkodzonych struktur.
Nie istnieje uniwersalne rozwiązanie odpowiednie dla każdego pacjenta.
W przypadku większości schorzeń przeciążeniowych fala uderzeniowa jest zwykle pierwszym wyborem ze względu na wysoką skuteczność, brak inwazyjności oraz stosunkowo szybkie efekty.
PRP częściej znajduje zastosowanie przy bardziej zaawansowanych uszkodzeniach tkanek lub jako element leczenia uzupełniającego.
Najlepsze rezultaty daje indywidualne podejście oraz dobór terapii na podstawie badania klinicznego i diagnostyki obrazowej.
